의학용어 whiplash injury 뜻 채찍질손상, 편타손상, 위플래시인저리

의학용어 whiplash injury 뜻?

대한의사협회 의학용어 제6판. 우리말(한자) : 채찍질손상, 편타손상(鞭打損傷)

채찍질손상, 편타손상이란?

후방차량충돌과 같은 갑작스러운 가속 또는 감속에 의한 목이 앞뒤로 크게 흔들리면서 발생하는 목뼈와 주변 인대와 근육의 손상. 목 부근의 통증과 강직(굳음, stiffness)이 특징이다.

whiplash injury 어원

게르만 조어 wipjaną(앞뒤로 움직이다) + [라틴어 in- (아니다) + iūs, iūris (옳음, 법)]

whiplash injury 발음

영어 발음기호

ˈwɪplæʃ injury

한글발음

위플래시 인저리

채찍질손상, 편타손상 뜻 해설

갑작스러운 목의 비틀림(distortion)과 폄(extension)이 원인인 목의 부상. whiplash injury는 정확한 의학용어는 아니다. 의학용어로는 목의 가속감속손상(acceleration-deceleration injury)이라고 한다. 주로 교통사고와 동반되며 특히 후방에서의 충돌과 관련이 있다. 그러나 추락, 번지점프, 머리흔들기(headbanging)에 의해서도 발생할 수 있다. 교통사고의 흔한 원인 중 하나로 매년 수십만건이 발생한다. 사고가 너무 많아서 채찍관련장애(Whiplash-Associated Disorders)이라는 용어도 생겼다.

채찍질손상, 편타손상 증상

대부분의 부상은 C5~6에서 발생한다. 그로 인해 목과 등의 통증, 어깨의 연관통(referred pain), 팔과 다리의 감각 장애, 두통 등이 증상으로 나타난다. 증상은 사고 직후 바로 나타날 수도 있지만 자주 며칠 후에 나타난다. 채찍처럼 흔들리는 부위는 일반적으로 척추로 제한된다. 쉽게 주의가 산만해지거나 짜증이 날 수도 있으며 이는 좋지 않은 예후와 관련이 있을 수 있다.

채찍질손상, 편타손상 손상기전

정확한 손상기전은 갑작스럽고 강제적인 목뼈의 과굴곡(hyperflexion)에 이은 과신전(hyperextension)이다. 목덜미인대(항인대, nuchal ligament)와 앞세로인대(전종인대, anterior longitudinal ligament)의 삠(염좌, sprain)이 발생한다. 후방으로부터의 충돌은 좌석등받이에 가해진 힘이 흉추의 척추후만증(kyphosis)에 압력을 가하는 것으로 보인다. 이 힘에 의해 목뼈는 S자 모양으로 변형되는데 목뼈의 아랫쪽은 척추후만증이 되고 목뼈의 위쪽은 척추전만증(lordosis)이 된다. 손상이 진행될수록 목뼈 전체는 마침내 과신전이 된다. 심한 경우 대뇌(cerebrum)에도 영향을 끼쳐서 충격-맞충격손상(coup contrecoup injury)을 일으킨다. 충격맞충격손상은 목이 과굴곡과 과신전을 받을 때 그 충격으로 대뇌가 두개골의 앞뒤에 부딪혀서 발생하는 손상을 말한다. 단계는 다음과 같다. 목의 초기위치-과굴곡-과신전-초기위치.

채찍질손상, 편타손상 치료

목과 어깨의 재활운동, 비마약성 진통제와 비스테로이드소염제를 사용할 수 있다. 비자발적 근육경련의 치료에는 보툴리눔독소A(Botulinum toxin A)를 사용한다.

whiplash injury. 출처 Bruce Blaus

의학용어 coup contrecoup injury 충격 맞충격 손상