의학용어 CVI = chronic venous insufficiency 뜻 만성정맥부전

1. 의학용어 chronic venous insufficiency 뜻?

우리말(한자) : 만성정맥부전(慢性靜脈不全)

2. 만성정맥부전이란?

정맥의 흐름에 원활하지 못해 정맥에 혈액이 고여 정맥벽에 압력을 가하는 상태. 증상은 하지부종, 궤양 등이다. 혈전이 정맥을 막는 심부정맥혈전(deep vein thrombosis)과 다르다. 남자보다 여자에게 발생률이 높고 노화, 유전, 흡연, 비만, 임신, 오래 서있기, 하지 운동부족 등이 위험요인이다.

3. chronic venous insufficiency 어원

고대 그리스어 χρόνος (khrónos, 시간) + 라틴어 vēna(혈관) + [in-(부정, 반대의 뜻을 나타내는 접미사) + 라틴어 sufficiō(충분하다)

4. chronic venous insufficiency 발음

영어 발음기호 : ˈkɹɒnɪk ˈvi:nəs ìnsəfíʃənsi

한글발음 : 크로닉 비너스 인서피션시

5. 만성정맥부전 증상

(1) 가려움, 통증, 다리가 무거움
(2) 불안, 우울
(3) 다리와 발목의 만성 부종, 림프부종(lymphedema). 혈액순환이 정체되어 림프계의 순환도 정체된다.
(4) 정맥울혈, 정맥류(varicose veins). 정맥의 판막부전과 정맥벽의 압력으로 인해 정맥이 부풀고 뒤틀린다.
(5) 정맥궤양, 혈관염(vasculitis), 연조직염(cellulitis). 혈액 정체로 인해 궤양이나 염증이 생긴다.
(6) 피부염(dermatitis)과 과다색소침착. 정상인보다 모세혈관이 확장되고 피부가 예민해진다. 모세혈관이 파열되면 발과 종아리의 피부색이 짙게 변한다.

(7) 지방피부경화증(lipodermatosclerosis). 피부의 지방층에 염증이 생기고 두꺼워진다.
(8) 피부암. 궤양이 심하면 드물지만 암으로 발전할 수 있다.

6. 만성정맥부전 원인

(1) 하지 운동부족
오래 앉아있기, 노화 등으로 인해 다리 운동이 부족하여 다리 근육이 약해지면 근육이 정맥을 압박해서 혈액을 심장으로 귀환시키는 기능이 떨어지게 된다. 그 결과 정맥의 정체가 생기게 되고 판막이 잘 닫히지 않아 역류가 생길 수 있다.
(2) 오래 서있는 직업으로 인해 하지에 혈액이 몰려서 심장으로 귀환하는 것이 힘들어진다.
(3) 임신, 비만
임신이나 비만으로 인해 복부의 정맥이 압박을 받으면 그 아래에서 올라오는 하지정맥에 정체가 생길 수 있다.
(4) 혈관수축 물질
흡연시에 흡수한 니코틴이나 스트레스로 인해 분비된 아드레날린이 혈관을 수축시키면 정맥 정체가 더 심해진다.

7. 만성정맥부전 진단

신체검사를 통한 증상과 징후로 충분히 알 수 있다. 판막의 역류나 부전은 이중초음파로 알 수 있고, 수술이 필요한 경우 정맥조영(venography)을 실시할 수 있다.

8. 만성정맥부전 자가관리

(1) 오래 서있거나 앉아있지 않기. 장거리 여행을 해야 하는 경우 30분마다 10회 정도 다리, 발목, 발을 굽혔다 펴는 운동을 해서 정맥에 혈액이 고여있지 않도록 한다. 장시간 서있는 직업을 가진 경우 압박스타킹을 착용하고 자주 휴식을 취한다.
(2) 규칙적인 운동. 특히 걷기가 도움이 된다.
(3) 체중을 줄여서 하지에 가해지는 압력을 줄인다.
(4) 앉거나 누워있을 때는 다리를 받쳐서 높게 올린다.
(5) 팔다리를 높게 들고 떨어주는 모관운동을 자주 실시한다.

(6) 피부가 너무 건조하거나 습하지 않도록 관리한다. 피부염이 있을 경우 피부를 보호하는 산화아연이 함유된 크림, 곰팡이 감염을 방지하는 항진균크림 등을 바른다.

(7) 혈관을 수축시킬 수 있는 카페인, 니코틴 등을 금한다.

(8) 스트레스를 관리하고 마음을 편하게 가진다.

9. 비수술적 치료법

①경화요법(sclerotherapy) 정맥에 약물을 주사하여 정맥이나 정맥류를 붕괴시킨다. 

② 고주파열치료(radiofrequency ablation) 고주파 전자파를 사용하여 문제가 생긴 정맥에 국소적으로 열을 발생시켜 정맥을 차단한다. 결찰 및 박리와 비교할 때 통증이 적고 일상으로 더 빨리 복귀할 수 있다.

10. 수술적 치료법

(1) 정맥 결찰 및 박리(vein ligation and stripping) 정맥류가 있는 부위의 정맥을 묶은 후 자르고 잘라낸 부분을 빼내는 수술

(2) 미세절개 정맥절제(microincision phlebectomy) 정맥에 작은 절개 또는 바늘구멍을 만들고 정맥절제후크를 사용하여 해당 부위를 제거하는 최소침습 수술방법이다.

(3) 정맥우회술(vein bypass) 문제가 있는 정맥을 우회하는 혈류를 인공적으로 만드는 수술. 신체의 다른 곳에서 떼어온 건강한 정맥을 사용한다. 다른 치료가 효과가 없을 때만 사용된다.

만성정맥부전

의학용어 vein ligation and stripping 정맥 결찰 및 박리