의학용어 withdrawal bleeding 뜻 쇠퇴출혈, 위축출혈, 경구피임약 부정출혈

의학용어 withdrawal bleeding 뜻?

대한의사협회 의학용어 제6판. 우리말(한자) : 쇠퇴출혈(衰退出血)

관용어 : 금단출혈(禁斷出血), 위축출혈(萎縮出血), 경구피임약 부정출혈(經口避妊藥 不定出血)

위축출혈이란?

호르몬 피임약을 복용하던 여성이 피임약 복용을 중단할 때 경험하는 일과성 출혈. 정상적인 피임약 복용주기 중에도 일어난다.

withdrawal bleeding 어원

[중세영어 with-(멀리, 뒤로) + drawen(끌다)] + 게르만조어 blōþą(피)

withdrawal bleeding 발음

영어 발음기호

wɪðˈdɹɔ:(ə)l ˈbli:dɪŋ

한글발음

위드드로얼 블리딩

경구피임약 부정출혈의 원인

보통 경구피임약을 복용할 때 마지막 월경시작일로부터 7일 이내에 시작해서 3주간 복용하고 1주간 쉬거나 호르몬이 들어있지 않은 위약을 복용한다. 피임약 복용을 쉬거나 위약을 복용하는 기간 동안 일어나는 출혈이 금단출혈이다. 여성호르몬이 들어있는 모든 피임기구(경구피임약, 프로제스틴 주사, 자궁내장치, 패치, vaginal ring 등) 사용을 중단할 때 발생한다. 규칙적인 월경과 마찬가지로 금단출혈은 신체에서 여성호르몬(에스트로젠 또는 프로제스테론)의 농도가 감소하면 자중내막이 탈락해서 혈액과 점막이 방출된다.

경구피임약 부정출혈의 증상

정상적인 생리는 호르몬 작용에 의해 두꺼워진 자궁내막이 탈락하는 것이지만 피임약을 복용하면 자궁내막이 그렇게 두꺼워지지 않는다. 따라서 정상 생리보다 기간이 짧고 출혈량이 적으며 생리전증후군이나 월경통의 강도가 약하다. 그러나 일부에서는 월경과 유사한 다음의 증상을 경험할 수 있다. 혈액과 점액이 혼합된 출혈, 복부팽만감, 유방압통, 변비나 설사, 체중증가, 기분변화 등.

경구피임약 부정출혈의 의미

의학적으로는 피임약 복용을 한 주간 쉴 필요가 없지만 문화적인 의미에서 많은 여성들이 생리와 유사한 부정출혈이 있는 것을 선호한다. 피임이 실패하지 않았으며 임신이 되지 않았다는 증거이기 때문이다. 부정출혈을 귀찮아하는 여성들은 이를 피하기 위해 휴식 없이 계속 피임약을 복용하거나 장기간 지속되는 피임기구를 사용하면 된다. 임신을 위해 피임약을 중단한 경우 정상적인 생리로 돌아오기까지 몇 개월의 시간이 걸리며 그 기간 동안 출혈이 있을 수 있다.

위축출혈과 돌발출혈(breakthrough bleeding)의 차이

위축출혈은 피임약 복용주기의 마지막 주에 발생한다. 그러나 마지막 주가 아닌 다른 기간에 출혈이 일어날 때 돌발출혈이라고 한다. 경구피임약 복용을 시작할 때 처음 3개월내에 돌발출혈이 발생할 가능성이 크다. 다음의 경우에도 돌발출혈이 발생할 수 있다. 피임약 복용을 1번 이상 놓친 경우, 패치나 링의 사용법이 정확하지 않았을 경우, 휴식기간에도 피임약을 복용한 경우, 호르몬의 작용을 방해하는 약제를 복용한 경우.

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